視神經脊髓炎的癥狀是什么？視神經脊髓炎怎么治療？

　　視神經脊髓炎的病因：

　　(一)發病原因

　　NOM的病因及發病機制尚不清楚，長期以來認為NOM是MS的一種臨床亞型，白種人具有MS的種族易感性，以腦干病損為主;非白種人則對NOM具有易感性，以視神經和脊髓損害最常見，這可能與遺傳素質及種族差異有關。

　　NOM是一種嚴重的單相病程(monophasic course)疾病，但許多病例呈復發病程(relapsing course)。

　　(二)發病機制

　　急性MS偶可表現視神經與脊髓共同受累，約25％的MS患者以突發球后視神經炎為初始癥狀，NOM與MS關系有待闡明，Wingerchuk等(1999)描述了71例NOM患者的疾病譜，臨床索引事件(index events，即視神經炎和脊髓炎)特點，CSF和血清學，MRI特征和長期病程評估，發現NOM的臨床經過，腦脊液及神經影像學特點均與MS不同。

　　NOM的病理改變是脫髓鞘，硬化斑及壞死，伴血管周圍炎性細胞浸潤，與經典的MS不同，病變主要累及視神經，視交叉和脊髓(胸段與頸段)，破壞性病變明顯，脊髓壞死并最終形成空洞，膠質細胞增生不顯著，壞死可能反映炎癥過程嚴重性，并非疾病的本質。

　　視神經脊髓炎除了其臨床表現外，還可引起其他疾病。眼痛、視力下降或失明、視野缺損是比較嚴重的視神經脊髓炎的并發癥狀，應引起臨床醫生和患者的高度重視。

? ? ? 視神經脊髓炎是一種以視神經與脊髓均有大塊的脫髓鞘為特征的亞急性腦脊髓炎，有時具有自限性，有時又呈進行性病程。過去一般認為本病是一種病理和臨床實體，而現在則被大多數人認為是屬于多發性硬化的一個變異型。本病在中國并非十分少見，男女皆可罹病，雖可見于任何年齡，但以青少年患者為多。
? ? ? 1.雙側同時或先后出現視力減退，視野缺損，眼球疼痛。視乳頭水腫，后期可出現視乳頭萎縮。
? ? ? 2.病灶可累及脊髓各階段，以胸髓常見。可出現雙下肢癱，尿潴留及感覺喪失及根性疼。
? ? ? 3.脊髓癥狀和視神經癥狀可同時出現，亦可先后出現或間隔數月甚至數年出現。

　　視神經脊髓炎病程長，易復發。患者要盡量避免誘發因素，如感冒、發熱、感染、生育、外傷、寒冷、拔牙、過勞和精神緊張，不能隨意進行疫苗接種，加強肢體功能鍛煉以保持活動能力。以心理康復為指導，功能康復為核心，增強患者戰勝疾病的信心，從而最大限度地提高患者的生存質量。

? ? ? 1.血清與腦脊液 15％～35％的患者腦脊液中可檢測到寡克隆帶，急性期腦脊液白細胞數可超過50/mm³, 可有中性粒細胞。
? ? ? ?2.脊髓磁共振 大多數病灶超過3個椎體長度，呈長T1和長T2信號改變，增強可見斑片狀強化，病變主要位于脊髓中央，受累節段可見脊髓腫脹。隨著時間推移，脊髓腫脹和強化變為持續髓內T2異常信號和（或）脊髓萎縮。急性發作時，頭顱MRI可有受累視神經或視交叉腫脹和（或）強化。
? ? ? 3.視覺誘發電位 多出現波形正常，時程明顯延長。

　　避免粗纖維和熱燙堅硬食物及刺激性食物，進食低脂、高蛋白、富含維生素及含鉀高、鈣高的飲食，同時以含豐富亞油酸的食物為宜。多飲水，多食肉類、蔬菜與水果，以增加蛋白質和維生素的攝入。

　　中藥菟絲子是一味營養視神經的好藥. 用法:購菟絲子200克備用.每次取2克放于保溫杯內沖開水于內泡上半小時后慢飲.如果用其黃色草絲可用到3克/次.每天1到2次。